物理治疗师诊断并治疗伤痛，常用徒手治疗；运动生理学家为慢性病开出训练处方。了解两者的差别与重叠之处。
物理治疗师负责评估、诊断和治疗受伤与活动问题，常常用徒手治疗；运动生理学家（exercise physiologist）则设计有结构的运动计划，用来预防和管理慢性疾病。两者在运动处方上高度重叠。在马来西亚，物理治疗师是受监管的专业，运动生理学家并不是独立受监管的职称，所以大多数人是从物理治疗师、医院康复团队或合格的私人运动专业人士那里获得这项服务。
物理治疗师做什么
物理治疗师评估、诊断并治疗受伤、疼痛和活动问题。治疗方式包括徒手治疗、关节松动、贴扎、电疗、健康教育和有指导的运动。他们在 急性期 最有价值，例如受伤、手术、跌倒或中风之后，这时候需要先弄清楚问题在哪里，并安全地处理。
物理治疗师在马来西亚受《2016 年联合健康专业法令》（Act 774）监管，核对资格时可以参考这一点。他们也在医院里负责心脏、肺部、神经和儿科康复。
运动生理学家做什么
运动生理学家以运动为主要治疗方式。他们评估你的体能、健康和功能，然后设计并监督有结构、循序渐进的计划，用来预防和管理心脏病、2 型糖尿病、肥胖、高血压、癌症和骨质疏松等状况，并长期重建身体的能力。在澳洲，这个专业由 Exercise and Sports Science Australia 认证，要求大学训练和受监督的临床实习。
运动疗法的证据相当广泛。Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports 的一篇综述得出结论：运动对 26 种慢性疾病的治疗有效。这正是运动生理学家工作的领域。
并排比较
| 物理治疗师 | 运动生理学家 | |
|---|---|---|
| 主要重点 | 诊断并治疗受伤、疼痛、活动问题 | 开出运动处方，预防和管理慢性疾病 |
| 典型做法 | 徒手治疗加运动、健康教育 | 运动评估、结构化训练、行为改变 |
| 最佳时机 | 急性受伤、术后、新确诊、跌倒 | 急性期之后，或长期管理疾病 |
| 常见服务对象 | 背痛、扭伤、关节置换、中风、平衡问题 | 糖尿病、心脏病、肥胖、高血压、骨质疏松、癌症康复者 |
| 在马来西亚的监管 | 受 Act 774 监管 | 据我们所知，不是独立受监管的职称 |
| 去哪里找 | 医院、诊所、居家护理 | 主要在海外；在马来西亚，通常由康复团队、物理治疗师或私人运动专业人士提供 |
两者重叠的地方
两者都可以开运动处方，也都会评估力量、平衡和体能。专注于力量、平衡 和 长寿 的物理治疗师，大部分时间都在这个共同的领域工作。长寿运动指导就属于这个范围。
差别常在于起点。物理治疗师从一个问题开始，先解决它，再带你训练；运动生理学家则从一种状况或目标开始，围绕它建立体能。
实例：2 型糖尿病
假设你 58 岁，糖化血红蛋白（HbA1c）是 8.2%。
- 你的医生 确认诊断、检视你的药物，并筛查并发症。
- 物理治疗师 会评估你的关节、双脚和平衡，处理让你无法运动的膝盖或背痛，并教你安全的动作。
- 以运动为主的专业人士 会制定循序渐进的计划，每周约 150 分钟有氧活动和两至三次力量训练，安排饭后散步，教你如何察觉低血糖，并每 12 周重新测试体能。
三方分享信息时，效果最好。该计划的详细内容请看 2 型糖尿病的运动指南。
训练背景和资格
培训途径各不相同。马来西亚的物理治疗师要完成物理治疗学位，并必须根据 Act 774 注册才能执业。澳洲认可的运动生理学家则要完成运动生理学学位和受监督的临床时数。在马来西亚从事运动专业的人，可能拥有运动科学学位或海外认证，标准参差不齐。无论头衔是什么，都要问清楚资格、处理过你这类状况多久，以及有没有专业赔偿保险。
你需要哪一位
| 你的情况 | 先从谁开始 |
|---|---|
| 新的疼痛、受伤、最近动过手术或跌倒 | 你的医生或物理治疗师 |
| 中风后、术后或神经康复 | 物理治疗师，作为护理团队的一员 |
| 已获准运动，想重建力量和体能 | 以运动为主的指导，或擅长运动的物理治疗师 |
| 管理糖尿病、血压、胆固醇或体重 | 两者皆可，只要对你的状况有经验并与医生合作 |
| 心脏事件后恢复 | 先到医院做心脏康复，再持续运动 |
最好的路径通常是按顺序结合两者：先处理问题，再训练身体。请看 手术或关节置换后的运动 和 心脏康复：重建体能。
两个专业都要留意的警讯
- 运动前没有评估，也没有健康史。
- 保证能治愈疾病，或叫你停药。
- 忽略你的症状，或叫你忍着胸痛、头晕或严重气喘继续做。
- 没有重新测量进度的计划。
- 不愿意联络你的医生。
如果你有胸痛、轻微用力就喘、昏倒或新出现的无力，请在运动前先看医生。请看 什么时候需要医疗评估。
我们的定位
我们的创办人 Thurairaj 是物理治疗师兼长寿运动教练。我们在运动处方的重叠地带工作，服务已度过急性期的人，帮他们建立保护健康的 力量、有氧基础、最大摄氧量（VO₂ max） 和 稳定性。我们与你的医生和物理治疗师合作，绝不取代他们。实际做法是在你家做量化的基线评估，根据你的身体和目标，围绕四大支柱制定计划，并在 12 周时重新测试。如果你想要这种有结构的训练，可以 预约吉隆坡和雪兰莪的上门评估。关于诊所与运动指导的比较，请看 长寿诊所与运动指导；想找人，请看 雪隆哪里找运动生理学家。
相关阅读：什么是临床运动生理学家。
重点总结
- 物理治疗师诊断并治疗受伤和活动问题，常用徒手治疗，在马来西亚受 Act 774 监管。
- 运动生理学家为慢性疾病开出有结构的运动处方，据我们所知，在马来西亚并不是独立受监管的职称。
- 两者在运动处方上重叠，许多人会按顺序同时使用。
- 选择会为你评估、有相关经验、定期重新测试，并与你的医生合作的人。