撰写及审阅: Thurairaj Manoharan, 物理治疗师 · 更新于
你可以很有力、很有体能,却因为一次跌倒失去自理能力。稳定性是保护其他支柱的支柱,也是多数训练计划到太迟才想起的一项。
为什么稳定性保护一切
力量、有氧和 VO₂ max 的前提,是你能站得稳、不受伤。平衡与灵活度是最后一道防线:它让你远离医院、保护关节,并让你能继续练其他三项。
世界卫生组织估计,65 岁以上的人每年有 28% 至 35% 会跌倒,而跌倒是全球意外伤害死亡的第二大原因。严重的跌倒可能让人失去自理能力。多数跌倒不是运气不好:腿力弱和平衡差是主要的、可以训练的风险因素。一项涵盖 108 项试验的 Cochrane 综述发现,运动能使跌倒率降低约 23%(Sherrington 等,2019)。请阅读预防跌倒的平衡练习(英文)和在家降低跌倒风险(英文),或试试跌倒风险自查。
平衡训练与预防跌倒
有效的平衡训练是循序渐进的:从双脚并拢,到窄步站姿,再到单脚站立,然后加入动作和视线限制。配合腿部力量,并如世界卫生组织建议,每周做 3 天或以上,有助降低跌倒风险。
我们在你家里的真实环境(楼梯、浴室、厨房)中训练,让成果直接用在日常生活里。这是我们为年长父母设计的方案的核心。
灵活度(mobility)与拉伸的区别
灵活度,也就是在关节全幅度内主动控制动作,比被动拉伸更能让你保持功能。目标不是摸到脚趾,而是能从椅子站起、够到高处的架子,以及转头看后方盲点而不痛。
每天做一套短的灵活度练习,针对髋、膝、背和肩,日常动作就会轻松很多。我们会根据你身体僵硬的部位设计一套。
太极、气功与广场舞:本地熟悉的选择
在马来西亚,很多华人长辈早上在公园打太极或练气功,傍晚则跳广场舞。这些活动对平衡和社交都有好处,我们乐意在这个基础上加强。太极是已显示能减少跌倒的运动类型之一(Sherrington 等,2019),广场舞则让人愿意长期坚持。不过它们通常不足以单独建立腿部力量,所以我们会配合针对性的力量与单脚站立练习。更多内容可参考英文文章 Tai chi and qigong for older Malaysians。
它在整体方案中的位置
参考资料
- Falls. WHO fact sheet. - World Health Organization
- Sherrington C et al. (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. - Cochrane
- Bull FC et al. (2020). World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Br J Sports Med. - British Journal of Sports Medicine
- STEADI: 30-Second Chair Stand assessment. - US Centers for Disease Control and Prevention
- Cruz-Jentoft AJ et al. (2019). Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. - Age and Ageing
撰写及审阅:
Thurairaj Manoharan物理治疗师 · 13 年以上医疗保健经验
Thurairaj 少年时因吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré Syndrome)瘫痪,通过物理治疗重建了自己的身体。他的亲身经历证明:正确的运动,只要持之以恒,就能恢复功能。
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阅读 →常见问题
为什么年纪越大,平衡越重要?
因为一次跌倒就可能在一天内结束一个人的自理能力。平衡与稳定性能避免绊一下变成骨折,而且和衰老的许多方面不同,它在任何年龄对训练都反应很快。
在家怎样安全地练平衡?
先站在墙边或稳固的椅子旁,手能扶到。从双脚并拢,到窄步站姿,再到单脚站立,之后加入缓慢转头或闭眼。我们在你家里训练,让动作配合你实际的地板、楼梯和浴室。
拉伸和灵活度(mobility)有什么区别?
拉伸是被动地拉长肌肉。灵活度是你在关节全幅度内主动控制动作的能力,包括蹲、伸手、转身。让你动得好的是灵活度,所以我们更重视它。
平衡训练真的能预防跌倒吗?
可以。Cochrane 综述发现,运动(尤其是平衡训练)能使长者的跌倒率降低约 23%(Sherrington 等,2019)。世界卫生组织建议 65 岁以上的人,每周至少 3 天做包含功能性平衡和力量的多元训练。
打太极对稳定性有帮助吗?
太极对平衡很有帮助,对许多马来西亚人也很熟悉。Cochrane 综述把太极列为已显示能减少跌倒的运动类型之一(Sherrington 等,2019)。我们常把缓慢的太极动作与针对性的力量训练结合。
跳广场舞能当平衡训练吗?
可以算是很好的补充。广场舞包含转身、踏步和重心转移,也有社交乐趣。但它不一定覆盖单脚站立和腿部力量,所以最好再加一些针对性的练习。
一辈子稳稳站在自己的双脚上。
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