按人生阶段

健康寿命与寿命:活得长还不够

撰写及审阅: Thurairaj Manoharan · 2026年10月5日

医学审阅:Thurairaj Manoharan · 更新于 2026年10月5日

寿命是你活多久,健康寿命是你健康地活多久。两者的差距为何存在、有什么代价,以及运动怎样缩小这个差距。

不同年龄的成年人一起运动

寿命是你活多久。健康寿命是你能保持健康、行动自如和生活独立的时间。医学延长了前者,却没有同样延长后者,所以许多人在生命最后阶段,要在健康欠佳的状态下度过将近十年。规律运动是缩小这个差距、证据最充分的方法之一。

两个不同的数字

寿命很简单:从出生到去世的年数。健康寿命则是没有重大疾病或失能的那一部分年岁。研究人员通常用健康预期寿命来衡量,由 WHO 根据人口健康数据估算。

这两个数字会拉开距离。一个人可以活到85岁,却在最后10至12年受心衰竭、严重关节炎、失智症或虚弱所困,影响日常生活。2024年涵盖183个 WHO 成员国的分析,估计平均差距约九至十年,女性的差距更大,因为她们活得更久,但生病的年数也更多。马来西亚的数字,请看 马来西亚的健康预期寿命。

长寿训练的目标,不是追求活到最高的岁数,而是让最后的衰退期缩短。

差距为什么存在

  • 存活率的进步比预防更快。 更好的治疗让糖尿病、心脏病或癌症患者活得更久,但治疗不会恢复已经流失的肌肉和体能。
  • 久坐的生活方式。 雪隆的长时间久坐、开车通勤和看屏幕,减少了保护肌肉和心脏的活动量。请看 久坐与长寿。
  • 肌肉流失。 没有做阻力训练,肌肉和力量从中年开始下降,导致跌倒、骨折和虚弱。请看 肌少症:预防与逆转。
  • 慢性疾病提早出现。 高血压、糖尿病和胆固醇偏高,往往在40多、50多岁就开始了。

什么能缩小差距

健康寿命取决于好几件事:不吸烟、健康的体重、控制血压和血糖、睡眠、社交联系、饮食和体能活动。运动之所以突出,是因为它同时改善其中许多项,而且直接保护独立生活所需的体能。

能力为什么对健康寿命重要从哪里开始
肌肉力量从椅子上站起来、提菜篮、避免跌倒力量训练
有氧体能心脏和代谢健康、耐力Zone 2 有氧 和 最大摄氧量(VO₂ max)
平衡预防跌倒和骨折平衡训练
活动度日常动作是否轻松每日10分钟活动度练习

WHO 的指南订下基线:每星期150至300分钟中等强度活动,两天或以上的力量训练,年长者另加平衡练习。即使只做一点点,也比完全不做好,而且最大的相对进步,来自从完全不动变成稍微有活动。

怎样追踪自己的健康寿命

你无法直接测量它,但有些替代指标能很好地预测独立生活的能力:

  1. 握力(握力测试)。
  2. 从椅子站起五次所需的时间(坐站测试)。
  3. 步行速度(步速测试)。
  4. 血压、HbA1c 和血脂(健康检查)。

每六至十二个月重复一次,看趋势。

现在开始会太迟吗?

不会。针对八九十岁人士的试验显示,阻力训练能改善力量和走路能力,而起点最低的人,功能上的进步往往最大。如果你已经60岁以上,请看 60岁开始运动。如果你有心脏病、胸痛、血压没有控制好或最近动过手术,请先问医生。我们的 医疗许可指南 说明何时需要。

实际的12星期起步计划

如果你目前没有运动,循序渐进的开始,比雄心勃勃的计划更能持久。

  1. 第1至4星期。 每天走10至20分钟,每星期做两次短的力量训练:6个动作,每个1组,每组8至10次。每天加一个平衡练习。
  2. 第5至8星期。 增加到每星期五天、每天30分钟快走。每个力量动作加到2组。
  3. 第9至12星期。 增加重量或改做较难的变化动作,如果医生同意,可以考虑加一次较高强度的有氧运动。

结束时重测坐站时间、握力或步行速度。我们的 12星期长寿计划是什么样子 展示了完整的架构。

运动以外

运动是一个重要的杠杆,但不是唯一的。睡眠、不吸烟、适量饮酒、社交联系、控制血压和血糖,以及摄取足够蛋白质和纤维的饮食,都会影响健康寿命。请看 睡眠与长寿 和 长寿营养。运动往往能同时改善其中几项,例如睡眠、情绪和血糖,所以是个好的起点。

重点总结

  • 寿命是活了多少年。健康寿命是健康地活了多少年,平均差距约九至十年。
  • 运动保护肌肉、有氧体能和平衡,这些是决定能否独立生活的能力。
  • 目标是每星期150至300分钟中等强度活动、至少两次力量训练,年长者另加平衡练习。
  • 追踪握力、椅子站立、步行速度和验血结果,来观察你的趋势。
  • 开始不嫌迟。只要计划适当调整,任何年龄的功能都会进步。

如果你想知道自己的健康寿命处于什么位置,并订出缩小差距的计划,我们提供 覆盖雪隆的上门基线评估。

参考资料

  1. Garmany A et al. (2024). Healthspan-lifespan gap among 183 World Health Organization member states. JAMA Network Open. — JAMA Network Open
  2. Bull FC et al. (2020). World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour. British Journal of Sports Medicine. — British Journal of Sports Medicine
  3. Fragala MS et al. (2019). Resistance training for older adults: position statement from the National Strength and Conditioning Association. Journal of Strength and Conditioning Research. — Journal of Strength and Conditioning Research

想了解完整内容,请阅读 本主题的完整指南 →

撰写及审阅:

Thurairaj Manoharan

物理治疗师 · 13 年以上医疗保健经验

Thurairaj 少年时因吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré Syndrome)瘫痪,通过物理治疗重建了自己的身体。他的亲身经历证明:正确的运动,只要持之以恒,就能恢复功能。

常见问题

健康寿命和寿命有什么不同?

寿命是你活了多少年。健康寿命是这些年里,你在健康状态下、没有严重疾病和失能的年数。如果人生最后几年都在病痛中度过或需要依赖他人,就可能寿命长而健康寿命短。

健康寿命和寿命之间的差距有多大?

2024年一项涵盖183个世界卫生组织成员国的分析,估计平均差距约九至十年,女性的差距比男性大。健康寿命通常以健康预期寿命来衡量,确切数字因国家和方法而异。

健康寿命真的可以延长吗?

可以一部分。基因和运气有影响,但体能活动、不吸烟、健康的体重和控制血压,都能改变机会。规律运动是延后失能、降低早逝风险,证据最充分的方法之一。

现在开始改善健康寿命会太迟吗?

不会。力量、平衡和体能在任何年龄都能改善,包括八九十岁的人。起点最低的人,功能上的进步往往最大,不过计划要按你的健康状况调整。

要运动多少才能改善健康寿命?

WHO 建议每星期150至300分钟中等强度有氧运动,加上至少两天的肌肉强化运动,年长者还要加平衡练习。做得比这个少也有帮助,因为最大的进步来自从完全不动,变成稍微有活动。

想要一份为您量身定制的计划?

从上门评估开始,服务吉隆坡及雪兰莪各地。

先通过 WhatsApp 免费聊聊,无需任何承诺

上门服务涵盖吉隆坡及雪兰莪(雪隆)以及怡保 · 中心预约制,位于 Putra Heights